Advertisements
|
ജര്‍മ്മനിയിലെ ആശുപത്രി പരിഷ്കരണ ബില്‍ നിങ്ങളെ എങ്ങനെ ബാധിയ്ക്കും
ജോസ് കുമ്പിളുവേലില്‍
ബര്‍ലിന്‍: ജര്‍മ്മന്‍ ആശുപത്രി പരിഷ്കരണ ബില്‍ രാജ്യത്തെ ക്ളിനിക്കുകളിലെ സാമ്പത്തിക സമ്മര്‍ദ്ദം ലഘൂകരിക്കണം എന്ന ലക്ഷ്യം മുന്‍നിര്‍ത്തിയാണ് പ്രാബല്യത്തിലാക്കുന്നത്. നിലവിലെ പേയ്മെന്റ് സംവിധാനത്തില്‍ മാറ്റം വരുത്തുകയും രോഗികളുടെ യാത്രാ സമയം കുറച്ച് വൈദ്യസഹായം ഏറ്റവും പെട്ടെന്ന് ലഭ്യമാക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ബില്‍ ആരോഗ്യ മന്ത്രിമാര്‍ പൂര്‍ത്തിയാക്കിയതോടെ ജര്‍മ്മനിയിലെ ആശുപത്രി പരിഷ്കാരം പൂര്‍ണ്ണമായും രൂപപ്പെട്ടു.നിലവില്‍, ആശുപത്രികള്‍ക്ക് ഒരു ചികിത്സയ്ക്കോ രോഗിക്കോ ഒരു ഫ്ലാറ്റ് നിരക്ക് ലഭിക്കുന്നു, ഇത് രോഗികളുടെ എണ്ണം വര്‍ദ്ധിക്കുന്നത് കാണുന്നതിന് ക്ളിനിക്കുകളെ സാമ്പത്തിക സമ്മര്‍ദ്ദത്തിലാക്കുന്നുണ്ട്.
ഭാവിയില്‍, ഈ ഫ്ലാറ്റ് കേസ്~ബൈ~കേസ് നിരക്കുകള്‍ കുറയും, പകരം, ജീവനക്കാര്‍, എമര്‍ജന്‍സി അഡ്മിഷന്‍ അല്ലെങ്കില്‍ ആവശ്യമായ മെഡിക്കല്‍ സാങ്കേതികവിദ്യ പോലുള്ള അവര്‍ നല്‍കുന്ന സേവനങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ആശുപത്രികള്‍ക്ക് സെറ്റ് തുകകള്‍ ലഭിക്കുമെന്ന് ആരോഗ്യ ബില്ലില്‍ പറയുന്നു. ആശുപത്രികളുടെ പ്രതിഫലത്തിന്റെ അറുപത് ശതമാനവും സേവനങ്ങള്‍ നല്‍കുന്നതിന് മാത്രമായിരിക്കണം, എന്നും പറയുന്നു.
ആശുപത്രികളെ സര്‍വീസ് ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിക്കും.
ആരോഗ്യ ഇന്‍ഷുറന്‍സ് കമ്പനികള്‍ നല്‍കുന്ന ധനസഹായം, ചികിത്സയുടെ ഗുണനിലവാരം രാജ്യത്തുടനീളം സ്ഥിരതയുള്ളതാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കാന്‍ കൂടുതല്‍ കൃത്യമായി നിര്‍വചിക്കപ്പെട്ട സേവന ഗ്രൂപ്പുകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയായിരിയ്ക്കും.
മെഡിക്കല്‍ സ്പെഷ്യലിസ്ററ് ബോഡികളുമായി ചേര്‍ന്ന്, ഫെഡറല്‍, സ്റേററ്റ് ഗവണ്‍മെന്റുകള്‍ ഈ ഗ്രൂപ്പുകളെയും അവയുടെ ഗുണനിലവാര മാനദണ്ഡങ്ങളെയും നാല് ഘട്ടമായുള്ള പ്രക്രിയയില്‍ ഡ്രാഫ്റ്റ് അനുസരിച്ച് നിര്‍ണ്ണയിക്കും.
2027 മുതല്‍ വാര്‍ഷികാടിസ്ഥാനത്തില്‍ ആശുപത്രികള്‍ക്കായി കൂടുതല്‍ ഫണ്ടുകള്‍ നീക്കിവെയ്ക്കും. ഉദാഹരണത്തിന്, പീഡിയാട്രിക് വാര്‍ഡുകള്‍ (288 ദശലക്ഷം യൂറോ), ഒബ്സ്ററട്രിക് വാര്‍ഡുകള്‍ (120 ദശലക്ഷം യൂറോ), സ്ട്രോക്ക് വാര്‍ഡുകള്‍ (35 ദശലക്ഷം യൂറോ), തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗങ്ങള്‍ (30 ദശലക്ഷം യൂറോ) എന്നിവയാണ് ഫണ്ട് പട്ടിക.
സര്‍വകലാശാലകള്‍ക്കും ഗ്രാമീണ ആശുപത്രികള്‍ക്കും കൂടുതല്‍ സാമ്പത്തിക സഹായം നല്‍കും. ബില്‍ അനുസരിച്ച്, "ആവശ്യമുള്ള ഗ്രാമീണ ആശുപത്രികള്‍ക്കുള്ള വാര്‍ഷിക ധനസഹായം ഒരു ആശുപത്രിക്ക് പ്രതിവര്‍ഷം ഒരു ദശലക്ഷം യൂറോ വരെ വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കും.
ഇത് അര്‍ത്ഥമാക്കുന്നത് അടിസ്ഥാന വൈദ്യ പരിചരണവും ചെറിയ ഓപ്പറേഷനുകളും ഇപ്പോഴും വീടിനടുത്ത് തന്നെ നടത്താം, അതേസമയം രോഗികള്‍ക്ക് ഭാവിയില്‍ കൂടുതല്‍ സങ്കീര്‍ണ്ണമായ നടപടിക്രമങ്ങള്‍ക്കായി യാത്ര ചെയ്യേണ്ടിവരും എന്നും സൂചിപ്പിയ്ക്കുന്നു.പരമാവധി 40 മിനിറ്റ് ൈ്രഡവ്.
എന്നാല്‍ രോഗികള്‍ക്ക് പരമാവധി 30 മിനിറ്റിനുള്ളില്‍ ഇന്റേണല്‍ മെഡിസിനിലേക്കും ജനറല്‍ സര്‍ജറി വാര്‍ഡുകളിലേക്കും വാഹനം ഓടിക്കാന്‍ കഴിയുമെന്നും മറ്റ് സ്പെഷ്യാലിറ്റികള്‍ക്കുള്ള യാത്രാ സമയം 40 മിനിറ്റില്‍ കൂടരുതെന്നും ഡ്രാഫ്റ്റ് വ്യവസ്ഥ ചെയ്യുന്നു.
നിലവില്‍, കാന്‍സര്‍ ചികിത്സയുടെ മൂന്നിലൊന്ന് ഈ മേഖലയില്‍ അനുഭവപരിചയമില്ലാത്ത ജര്‍മ്മന്‍ ആശുപത്രികളില്‍ മൂന്നില്‍ രണ്ട് ഭാഗങ്ങളിലും നടക്കുന്നുണ്ട്.
ഇതൊക്കെ ചിലപ്പോള്‍ സെപ്സിസ് പോലുള്ള ഗുരുതരമായ സങ്കീര്‍ണതകള്‍ക്ക് കാരണമാവുന്നുണ്ട്.
എന്നിരുന്നാലും, പുതിയ പരിഷ്കാരം ഈ ചിത്രത്തെ ഗണ്യമായി മാറ്റും, ഇത് നിലവില്‍ നഗരങ്ങളിലെ അമിതമായ വിതരണവും ഗ്രാമപ്രദേശങ്ങളില്‍ വിതരണക്കുറവുമാണ്. എന്നാല്‍ എല്ലാവരും പരിഷ്കരണവുമായി മുന്നോട്ടുപോകുന്നില്ല.
""പരിശീലനത്തെക്കുറിച്ചും രോഗിയെക്കുറിച്ചും ഉള്‍ക്കാഴ്ചയുടെ അഭാവമുണ്ട്,'' എന്ന വിമര്‍ശനവും ഉയര്‍ന്നു. രോഗികളും ബന്ധുക്കളും ജീവനക്കാരും തമ്മിലുള്ള ഏകോപനത്തിന്റെ അഭാവത്തെ അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകള്‍ റദ്ദാക്കുകയും നീണ്ട കാത്തിരിപ്പ് സമയവും വിമര്‍ശിക്കുകയും ചെയ്തു.ഓരോ രോഗിക്കും ഒരു കേസ് മാനേജരെ നല്‍കാനുള്ള നിര്‍ബന്ധിത ആവശ്യകത ഉള്‍പ്പെടുത്തുന്നതില്‍ നിയമം പരാജയപ്പെട്ടതിനെയും വിമര്‍ശിച്ചു.
കരട് നിയമം ഏപ്രില്‍ 24ന് അംഗീകരിച്ചു.
ജര്‍മ്മനിയിലെ ആശുപത്രി പരിഷ്കരണം കൂടുതല്‍ മൂര്‍ത്തമായിക്കൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്. ഡ്രാഫ്റ്റ് ബില്‍ മറ്റ് കാര്യങ്ങള്‍ക്കൊപ്പം, ഓരോ കേസിനും ഫ്ലാറ്റ് നിരക്കുകളില്‍ കുറവ് വിഭാവനം ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, വൈദ്യചികിത്സയ്ക്ക് കാറില്‍ പരമാവധി 40 മിനിറ്റ് അകലെയായിരിക്കണം.സമഗ്ര ആശുപത്രി പരിഷ്കരണത്തിനുള്ള കരട് ബില്‍ ഫെഡറല്‍ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയം പൂര്‍ത്തിയാക്കി. അതനുസരിച്ച്, ഇത് മറ്റ് കാര്യങ്ങള്‍ക്കൊപ്പം, കൂടുതല്‍ രോഗികളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള സാമ്പത്തിക സമ്മര്‍ദ്ദത്തില്‍ നിന്ന് ക്ളിനിക്കുകള്‍ക്ക് ആശ്വാസം നല്‍കുന്ന ഒരു പുതിയ പ്രതിഫല സമ്പ്രദായം അവതരിപ്പിക്കണം. ഒരു ചികിത്സാ കേസിനോ രോഗിക്കോ യൂറോ എന്ന നിരക്കില്‍ ക്ളിനിക്കുകള്‍ക്ക് ലഭിക്കും. ഈ ഓരോ കേസിലും ഫ്ലാറ്റ് നിരക്കുകള്‍ കുറയ്ക്കണം. പകരമായി, സ്ററാഫ്, എമര്‍ജന്‍സി റൂം അല്ലെങ്കില്‍ ആവശ്യമായ മെഡിക്കല്‍ സാങ്കേതികവിദ്യ എന്നിവയ്ക്കായി നിശ്ചിത തുകകള്‍ ഉണ്ടായിരിക്കണം. ഭാവിയില്‍, സേവനങ്ങള്‍ നല്‍കുന്നതിന് ക്ളിനിക്കുകള്‍ക്ക് പ്രതിഫലത്തിന്റെ 60 ശതമാനം ലഭിക്കണം.
ക്ളിനിക്കുകളെ സേവന ഗ്രൂപ്പുകളായി വിഭജിക്കണം, ആരോഗ്യ ഇന്‍ഷുറന്‍സ് കമ്പനികള്‍ ധനസഹായം നല്‍കുന്നതിനുള്ള അടിസ്ഥാനം കൂടുതല്‍ കൃത്യമായി നിര്‍വചിക്കപ്പെട്ട സേവന ഗ്രൂപ്പുകളായിരിക്കണം.
രാജ്യവ്യാപകമായി ഒരേ മാനദണ്ഡങ്ങളിലൂടെ ചികിത്സയുടെ ഗുണനിലവാരം ഉറപ്പാക്കുകയാണ് ലക്ഷ്യം. ഡ്രാഫ്റ്റ് അനുസരിച്ച്, പ്രാരംഭ പ്രകടന ഗ്രൂപ്പുകളും അവയുടെ ഗുണനിലവാര മാനദണ്ഡങ്ങളും ഫെഡറല്‍, സംസ്ഥാന സര്‍ക്കാരുകള്‍ നാല് ഘട്ടങ്ങളായുള്ള പ്രക്രിയയില്‍ രൂപപ്പെടുത്തണം. മെഡിക്കല്‍ സ്പെഷ്യലിസ്ററ് സൊസൈറ്റികളും ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സംവിധാനത്തിലെ സ്വയം ഭരണ പങ്കാളികളും ഉള്‍പ്പെടണം. ഈ പ്രക്രിയയിലുള്ള ഗ്രൂപ്പുകളും കൂടുതല്‍ വികസിപ്പിക്കേണ്ടതുണ്ട്.2027 മുതല്‍ ക്ളിനിക്കുകള്‍ക്കായി പ്രതിവര്‍ഷം അധിക പണം നീക്കിവയ്ക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന് പീഡിയാട്രിക് മെഡിസിന്‍ വാര്‍ഡുകള്‍ (288 ദശലക്ഷം യൂറോ), ഒബ്സ്ററട്രിക് വാര്‍ഡുകള്‍ (120 ദശലക്ഷം യൂറോ), സ്ട്രോക്ക് വാര്‍ഡുകള്‍ (35). ദശലക്ഷം യൂറോ) തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗങ്ങളും (30 ദശലക്ഷം യൂറോ). യൂണിവേഴ്സിറ്റി ആശുപത്രികള്‍ക്കും കൂടുതല്‍ പണം ലഭിക്കണം.ഗ്രാമീണ പ്രദേശങ്ങളിലെ ആശുപത്രികളും സംരക്ഷിക്കപ്പെടണം. ഡ്രാഫ്റ്റ് ബില്‍ അനുസരിച്ച്, "ആവശ്യമുള്ള ഗ്രാമീണ ആശുപത്രികള്‍ക്കുള്ള വാര്‍ഷിക ധനസഹായം ഒരു ആശുപത്രിക്ക് പ്രതിവര്‍ഷം ഒരു ദശലക്ഷം യൂറോ വരെ വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കും". ഇത് അടിസ്ഥാന വൈദ്യസഹായം നല്‍കുന്ന പ്രദേശത്തെ ക്ളിനിക്കുകളെ സംരക്ഷിക്കണം. അതിനാല്‍ നിലവിലുള്ള ക്ളിനിക്കുകളെ "ക്രോസ്~സെക്ടര്‍ കെയര്‍ ഫെസിലിറ്റി" ആക്കി മാറ്റാം. വീടിനടുത്ത് കൂടുതല്‍ സങ്കീര്‍ണ്ണമായ നടപടിക്രമങ്ങള്‍ നടത്തരുത്, മറിച്ച് പരിചരണവും ചെറിയ ഓപ്പറേഷനുകളും മറ്റ് കാര്യങ്ങള്‍ക്കൊപ്പം നടത്തണം.
ചികിത്സയ്ക്കായി പരമാവധി 40 മിനിറ്റ് യാത്രാ സമയം ഇന്റേണല്‍ മെഡിസിന്‍, ജനറല്‍ സര്‍ജറി വാര്‍ഡുകള്‍ എന്നിവ പരമാവധി 30 മിനിറ്റിനുള്ളില്‍ കാറില്‍ എത്തിച്ചേരണമെന്നും ഡ്രാഫ്റ്റില്‍ വ്യവസ്ഥ ചെയ്യുന്നു. മറ്റ് പ്രകടന ഗ്രൂപ്പുകള്‍ക്ക്, യാത്രാ സമയം പരമാവധി 40 മിനിറ്റ് ആയിരിക്കണം. ആസൂത്രണത്തില്‍, അവരുടെ പ്രാദേശിക പ്രദേശത്ത് അനുബന്ധ സേവനങ്ങള്‍ ഇല്ലെങ്കില്‍, കൂടുതല്‍ യാത്രാ സമയങ്ങളാല്‍ ബാധിക്കപ്പെടുന്ന താമസക്കാരുടെ എണ്ണവും കണക്കിലെടുക്കണം.
പരിഷ്കരണത്തിനായി 50 വരെ സാമ്പത്തിക വോള്യമുള്ള ഒരു പരിവര്‍ത്തന ഫണ്ടും രൂപീകരിക്കണം. 2035 ബില്യണ്‍ യൂറോ ലഭ്യമാക്കണം. കരട് പ്രകാരം പകുതി പണം ആരോഗ്യ ഇന്‍ഷുറന്‍സ് കമ്പനികളില്‍ നിന്നായിരിക്കും; ബാക്കി പകുതി ഫെഡറല്‍ സംസ്ഥാനങ്ങള്‍ ഏറ്റെടുക്കണം.ലൗട്ടര്‍ബാച്ച്: ക്ളിനിക്കല്‍ ലാന്‍ഡ്സ്കേപ്പില്‍ കാര്യമായ മാറ്റം വരും.ഏപ്രില്‍ 24ന് മന്ത്രിസഭയില്‍ കരട് നിയമം പാസാക്കുമെന്ന് അടുത്തിടെ പറഞ്ഞിരുന്നു. ഫെഡറല്‍ ആരോഗ്യ മന്ത്രി കാള്‍ ലൗട്ടര്‍ബാഹ് പറയുന്നതനുസരിച്ച്, കൂടുതല്‍ സ്പെഷ്യലൈസേഷനിലൂടെ "വലിയ ഗുണനിലവാര കമ്മി" കുറയ്ക്കണം. ഇന്ന്, കാന്‍സര്‍ ചികിത്സയുടെ മൂന്നിലൊന്ന് ജര്‍മ്മന്‍ ക്ളിനിക്കുകളില്‍ മൂന്നില്‍ രണ്ട് ഭാഗവും നടത്തപ്പെടുന്നു, അവ പരിചയക്കുറവ് കാരണം ഇത് നന്നായി മനസ്സിലാക്കുന്നില്ല. സെപ്സിസ് (രക്തവിഷബാധ) പോലുള്ള ഗുരുതരമായ സങ്കീര്‍ണതകളാണ് ഫലം, ജനുവരി അവസാനം ഘമൗലേൃയമരവ പറഞ്ഞു. പരിഷ്കാരം ആശുപത്രിയുടെ മുഖച്ഛായ തന്നെ മാറ്റും. ഇതുവരെ ഗ്രാമപ്രദേശങ്ങളില്‍ കൂടുതല്‍ വിതരണം ചെയ്ത നഗരങ്ങളും വിതരണം കുറഞ്ഞ പ്രദേശങ്ങളുമുണ്ട്.
ചികിത്സ കേസുകളുടെ എണ്ണം, അവരുടെ ആവൃത്തി, സങ്കീര്‍ണതകള്‍, മരണനിരക്ക് എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ജീവനക്കാരുടെ എണ്ണം കൊണ്ട് മാത്രം ഗുണനിലവാരം അളക്കാന്‍ കഴിയുമോ എന്ന ചോദ്യവും ഉയരുന്നുണ്ട്. |
|
- dated 24 May 2024
|
|
|
|
Comments:
Keywords: Germany - Otta Nottathil - hospital_reformation_bill_germany_2024 Germany - Otta Nottathil - hospital_reformation_bill_germany_2024,pravasi news,malayalam news portal,malayalam news from Europe,Gulf malayalam news,American malayalam news,Canadian malayalam news,Singapore malayalam news,Australia malayalam news,Newzealand malayalam news,Malayalees News Portal,Malayali News,News for Mallus,Finance, Education, Sports, Classifieds, Current Affairs, Special & Entertainment News. Classifieds include Real Estate, Condolence, Matrimonial, Job Vacancies, Buy & Sell of products and services, Greetings. Pravasi Lokam - pravasionline.com- a pravasi malayalam news portal. Malayalam Pravasi news from Europe,Gulf malayalam news,American malayalam news,Canadian malayalam news,Singapore malayalam news, Australia malayalam news,Newzealand malayalam news,Inda and other countries. Covers topics - News headlines, Finance, Education, Sports, Classifieds, Current Affairs, Special & Entertainment News. Classifieds include Real Estate, Condolence, Matrimonial, Job Vacancies, Buy & Sell of products and services, Greetings.
|
Other News Titles:
|
|
Advertisements
|
